Физическое воспитание и студенческий спорт глазами студентов [Электронный ресурс] : материалы IV Всероссийской научно-методической конференции с международным участием. Казань, 16-18 ноября 2018 г.

ПОСТМЕНОПАУЗАЛЬНЫЙ ОСТЕОПОРОЗ И ФИЗИЧЕСКИЕ ТРЕНИРОВКИ В РАЗНЫХ ЗОНАХ МОЩНОСТИ Лминоеа Л.Р., Колясое ЕР. (Казанский государственный медицинский университет, Казань, Россия) Аннотация. В данной статье приведены обобщенные рекомендации по назначению пациен­ там с постменопаузальным остеопорозом физических упражнений в различных зонах мощно­ сти, направленных на повышение минеральной плотности костей для предотвращения воз­ никновения переломов. Ключевые слова: постменопаузальный остеопороз, физические нагрузки. Остеопороз - состояние, характеризуемое ускоренной потерей костной плотности и уси­ лением хрупкости костей. Постменопаузальный остеопороз (ПО) встречается почти у трети женщин, находящихся в постменопаузе. Это состояние развивается в следствие дефицита эстрогенов, что приводит к преобладанию костной резорбции над процессами костеообразо- вания. [1] Со временем кости становятся хрупкими, этим и объясняется высокий процент переломов у пациентов данной категории. Ежегодно более 9 млн переломов в следствие осте- опороза фиксируется по всему миру, из них более 1,6 млн - переломы бедренной кости, 1,7 млн костей предплечья, 1,4 млн приходятся на позвонки. [7] К используемым методами лечения постменопаузального остеопороза относятся медикаментозное лечение, включаю­ щее в себя прием препаратов витамина D и кальция, заместительной гормональной терапии, бифосфонаты, селективные эстроген-рецепторные модуляторы, стронция ранелата, ингиби­ торов RANKL; а также немедикаментозное лечение, состоящее из физических упражнений, диеты, отказа от вредных привычек и профилактики падений. [5] Однако множество клини­ ческих исследований и литературных обзоров, имеющихся в базах данных PubMed, eLibrary предоставляют несколько противоречивые данные, которые связаны с малой выборкой паци­ ентов, отсутствием дальнейшего наблюдения, рандомизацией и внушением. [6] Физические упражнения при профилактике и лечении остеопороза играют решающее значение, так как именно в ответ на прилагаемую нагрузку происходят процессы ремодели- рования костной ткани. Ни один препарат, рекомендованный к применению при остеопоро- зе, не способен в полном объеме влиять на состояние костной ткани без грамотного уровня физической активности. [3] В связи с чем встает вопрос: какие упражнения, с какой интен­ сивностью и объемом необходимо использовать с целью предотвращения развития и лечения постменопаузального остеопороза? Физические упражнения по критерию относительной мощности, которая определяет физиологические реакции организма на данную нагрузку, де­ лятся на нагрузки на максимальной, субмаксимальной, большой и умеренной мощности. Физические упражнения максимальной мощности основываются на цели достижения человеком предельных показателей физической деятельности за короткое время, что предпо­ лагает стимуляцию выработки половыми железами гормонов-андрогенов. В зоне субмакси­ мальной мощности деятельность анаэробно-гликолитического характера также стимулирует выработку гормонов: катехоламинов (адреналин), глюкагона, кортизола, гормона роста и инсулина. Количество этих гормонов во время выполнения упражнений увеличивается, за исключением инсулина, содержание которого падает, что стимулирует мобилизацию глико­ гена и жира в организме, способствуя использование их клетками мышц. [2] Но во время подобных кратковременных тренировок на пределах возможностей организм испытывает колоссальные физические нагрузки. Их можно сравнить с падением, ведь единовременно на 419